今年以来，崇信县医疗保障局紧盯防返贫致贫“主线”、守好脱贫攻坚成果“防线”、筑牢经办体系基础“底线”，采取“筛、查、议、保”四字诀，持续在巩固拓展医疗保障脱贫攻坚成果同乡村振兴有效衔接上发力，不断提升保基本、防大病、兜底线的能力，断增强参保群众获得感、幸福感和安全感，助力全县乡村振兴提质增效。
一是注重在监测重点人群上仔细“筛”。紧紧围绕困难群众基本医疗有保障目标，持续推行“真专严细全”五字监测法，全面提升动态监测预警工作效率和质量，持续监测经三重制度保障后医疗费用负担仍较重的人群，及时向民政、乡村振兴等部门反馈640人（次），瞄准减轻防返贫对象和脱贫人口基本医保目录外费用负担，坚决落实防止返贫保障性政策举措，坚决守牢防止规模性因病返贫致贫底线。
二是注重在问题短板弱项上严格“查”。加大资助参保、待遇落实、分类救助等方面的摸排力度，找准问题堵点，全面推进落实。加强疑似未参保核查。积极组织乡村医保专干，对防返贫监测系统中反馈的未参保资助人员，及时进行核实标识，着力解决农村低收入人口中外出务工或流动人口漏报、脱保、断保问题，实现了特殊人群参保全覆盖目标。突出待遇落实摸排。按照国家医疗保障待遇清单制度，防止泛福利化倾向，坚持基本医保公平普惠，对特殊人群“三重保障”医疗费用报销情况进行全面对比筛查，确保了基本医疗保险、大病保险和医疗救助等倾斜政策落实到位。
三是注重在研究推进工作上认真“议”。定期召开专题会议，重点对医保助力乡村振兴工作进行研判，密切关注参保、待遇、救治和门诊综合保障等风险点，将各类排查发现问题一体纳入巩固脱贫成果后评估反馈问题整改，对各项任务落实情况按季度进行调度和督办，积极对接民政、乡村振兴、卫健、税务、财政等部门，联动做好综合帮扶，协同做好风险处置，确保风险及时预警、问题限时清零。
四是注重在政策精准落实上守牢“保”。全力实现参保全覆盖目标。主动与乡村振兴部门对接，进行数据比对，及时更新特殊人群信息，做到全县特殊人群信息准确无误，同时建立各类特殊人群参保档案，特困人员、孤儿、事实无人抚养儿童、低保对象和因病纳入监测范围的农村易返贫致贫人口实现参保动态全覆盖，确保脱贫人口及监测对象参保率达到了100%。全力兜牢重点人群健康底线。严格落实上级政策，逐步实现由集中资源支持脱贫攻坚向统筹基本医疗保险、大病保险、医疗救助三重制度常态化保障平稳过渡。继续落实大病保险倾斜政策，对特困人员、农村低保对象和易返贫致贫人口等低收入人群实行起付线降低50%，实际报销比例不低于65%，稳定脱贫人口起付线与普通居民一致，实际报销比例不低于60%。